自體抗體簡介
自體抗體 說明 ANA型態
dsDNA dsDNA位於細胞核中,抗dsDNA 抗體是SLE的特殊抗體之一。抗dsDNA的抗體發生在70% SLE 活動期的病人中,偵測這些高效價的抗體在臨床上顯得重要。一般來說,抗 nDNA的效價存在或增加,伴隨著補體的降低,會和疾病的爆發有關,尤其是腎臟疾病。醫生藉由監控在SLE的nDNA抗體效價來試著預測疾病爆發而調整病人的治療狀況。 Homogeneous
Sm Sm由至少8個polypeptide組成,而形成Sm-snRNP複合物。是mRNA製造過程中所需要的Splicesome成員,在20-30%的SLE病人中偵測到抗Sm抗體。Sm幾乎只在SLE發現,可以考慮為SLE的標誌抗體。 Homogeneous
ssDNA 抗ssDNA 抗體可在很多疾病上偵測但是沒有臨床上的關聯。ANA IFA染色Negative。 Negative
SS-A/Ro SS-A抗原為Ribonuclearprotein有52kDa和60kDa,結合細胞質中的RNAs hY1-hY5。SS-A/Ro抗體和SLE的關聯大約是35%。通常和亞急性皮膚的狼瘡,同型補體缺失狼瘡,以及新生兒狼瘡症狀相關。SS-A/Ro抗原在不同組織表現不同。因此抗SS-A/Ro 抗體在以老鼠組織做為受質的免疫螢光法偵測。 Fine Speckled
SS-B/La SS-B抗原是分子量48kDa的phosphoprotein,可能與5S RNA及tRNA之前趨物有關,主要存在於細胞核,會和RNA polymerase Ⅲ轉錄出的RNA分子結合,可能是RNApolymerase Ⅲ transcripts的終止因子(terminationfactor)。在SLE中,SS-B影響大約是10-15%。當抗SS-B抗體存在,病人通常會有乾燥症的症狀。抗SS-B抗體在沒有抗SS-A抗體下,是很少被單獨偵測到的。 Fine Speckled
Ribosomal 抗Ribosomal-P proteins(ribo-P)是抗核酸醣小體(ribosome)中最常被偵測的抗體。他們存在於10-20%的SLE病人中,有些研究指出這些抗體和SLE的精神症狀有關,也有些研究者指出和SLE腎臟症狀相關。抗ribo-P的染色可在細胞的細胞質中很明顯的有一些核仁的染色。抗ribo-P抗體會和大的核酸核小體(ribosome)分子的三個蛋白質作用,分別是38KD,16 KD以及15 KD。抗其他核酸核小體(ribosome)的抗體,或是抗28S RNA的抗體,偶而可在SLE的血清中發現。 細緻細胞質染色加上 Nucleolar
PCNA 抗PCNA抗體是辨認增生中細胞的細胞期相關之核抗原。此抗體可在3% SLE病人中偵到。PCNA是DNA polymerase δ附屬蛋白質,其功能是作為DNA合成用,所以存在DNA合成時的細胞核區域。DNA合成發生在細胞週期的S Phase。S phase中所觀察到的ANA型態,反應DNA不均勻的合成狀態,產生各式各樣染色型態。而不在S phase的細胞無染色。 核有多型性染色
Ku Ku位於細胞核仁蛋白質。由兩個亞分子70kDa和80kDa所組成異質性DNA末端結合物。形成DNA dependent Protein Kinase 組成物。Ku 會結合DNA斷裂處,對於DNA 斷裂處修復以及免疫球蛋白V-J重組蛋白連接有重要功能。 Nuclear finespeckled
NuMA 有NuMA-1和NuMA-2。NuMA-1是細胞週期依賴性抗原,在細胞分裂時,對於紡錘絲的形成有重要功能。NuMA-2是kinisin-like protein。對於微小管形成和Centromere的分離、移動以及維持有重要功能。 看到核分裂型態
Histone Histone,供DNA纏繞,依分子量大小分別是H1、H2A、H2B、H3及H4。SLE的病人可產生對抗多種組蛋白或是H2B-H2A、H3-H4等複合體之抗體但臨床並無相關的症狀表現。藥物所引起的红斑性狼瘡約95%有抗組蛋白抗體。 Homogeneous
RNP Sm 及RNP抗原是mRNA製造過程所需要的Splicesome成員,由核内小RNA(Sn RNA)及蛋白質組合而成。RNP 抗體常常可在SLE 偵測到中等的效價或是以高效單獨存在,是MCTD的標誌。RNP的抗原活性可被RNase或是熱處理56℃ 30分鐘破壞。 Nuclear coarse speckled
Jo-1 Jo-1為抗細胞質抗原histidyI t-RNA合成的抗體,其功能為加tRNA到同族的rRNA上。Jo-1抗體可在30%的多發性肌炎病人中發現。 Cytoplasmic fine speckled
PM-Scl PM-Scl至少由11個多胜肽所組成,其主要的基因組成是分子量75kDa和100kDa,PM-Scl的功能仍未知,但可能和核酵體的生合成相關聯。在25%到50%同時具有多發性肌炎硬皮症的病人中找到。 Nucleolar homogeneous
ScI-70 Scl-70是Topoisomerase I 70KD鹼性非組織蛋白的蛋白質,其功能是將緊密紐繞的雙股DNA放鬆。原本分子量為100000,萃取過程被切成較小分子,其中之一是具有抗原的70KD片段所以命名Scl-70,此一抗體可在約25-50%的硬皮症病人測得,具有高度的特異性。藉由免疫螢光法和各種核仁抗原反應,可看到三種不同的ANA型態,均質型(homogeneous),斑點型(speckled),及塊狀(clumpy)。 Homogeneous nuclear or fine speckled
Centromere Centromere抗原分別為17、80、140Kd的蛋白質,而功能為促進細胞分裂之動力。相關臨床症候是CREST Syndrome,Primary Ruynaud's Syndrome,Primary BiliaryCirrhosis (PBC) ,Sjogren's Syndrome等。核仁(Nucleolar)抗原之抗體。含抗體的血清會針對至少中心體部分的三種不同的蛋白反應,包含CENP-A(17KD),CENP-B(80KD)以及CENP-C(140 KD)。 Nuclear discrete speckling
RNA-po l ymerase Ⅰ 對於硬皮症有高度特異性(4-20%),是位於核仁的蛋白質,參與核醣體RNA前驅物的基因轉錄。 Nucleolar speckled
RNA-po l ymer ase Ⅱ 位於核仁 核fine speckled
Fibrillarin 為核仁中核醣體蛋白的34kDa小分子,也是coildbody的成分之一,和核醣體RNA Processing有關。 Nucleolar clumpy
Mitochondrial 一般和原發性膽管阻塞(PBC)有關,但也可在其它結締組織疾病看到。 細胞質顆粒染色
Th/To 一般在4-10%的硬皮症病人中發現,其抗體是辨認40KDa的蛋白質,含兩個ribonuclearprotein。 Nucleolar homogeneous
Golgi 位在細胞質,對於風濕性疾病不是很常見 Speckled staining adjacent to one side ofthe nucleus