檢驗危險值通報標準及處理流程

1. 主動通知原則如下：
   危險值通知前均已先行重驗及核對檢體，確認檢驗結果沒問題，才會通知醫師或護理人員。
2. 主動通知項目(不包括外籍勞工及透析檢體)：
   1. A. 血液項目

      項目	危險值下限	危險值上限	單位
      Hb	<6	>19	gm%
      PLT	<15 千/cumm	>1500千/cumm	千/cumm
      WBC	<1000	>50000	cumm
      PT		>50 INR：>4.5	Sec
      APTT		>100	Sec

   2. B. 生化項目

      項目	危險值下限	危險值上限	單位
      Glucose	<50 (成人)	>600 (成人) >250 (<18歲)	mg/dL
      Na	<110	>160	mmol/L
      K	<2.5	>6.5(成人)； >10 (重抽)	mmol/L
      Ca	<6.5	>13	mg/dL
      Bilirubin(新生兒)	--	> 18	mg/dL
      Lithium (Li)	--	> 1.5	mmol/L
      Ammonia	--	>250	umol/L
      High Sensitive Troponin I	--	>40	pg/ml
      GPT/GPT	--	>500	U/L

   3. C. 藥物項目

      項目	Trough (投藥前)	Peak(投藥後)	單位
      Digoxin		>2.5	ng/mL
      Valproic acid		>200	μg/mL
      Theophylline		>20	μg/mL
      Vancomycin	>15.0	>60	μg/mL
      Dilantin Phenytoin		>40	μg/mL

   4. D. 鏡檢微生物項目

      項目	結果
      Body fluid、CSF Gram stain smear	抹片陽性
      Acid-fast stain smear	抹片陽性
      Entamoeba histolytica (trophozoit、cyst)	陽性

   5. E. 細菌培養

      項目	結果
      Body fluid、CSF、Blood culture	培養陽性
      Body fluid、CSF Gram stain smear	抹片陽性
      TB smear / culture (法定傳染病)	抹片/培養陽性
      Bacillus anthracis (法定傳染病)	培養陽性
      Bordetella pertussis (法定傳染病)	培養陽性
      Clostriduim tetani (法定傳染病)	培養陽性
      Corynebacterium diphtheriae (法定傳染病)	培養陽性
      Escherichia coli O157 (法定傳染病)	培養陽性
      Haemophilus influenzaetype b (法定傳染病)	培養陽性
      Legionella pneumophila (法定傳染病)	培養陽性
      Neisseria gonorrhoeae (法定傳染病)	培養陽性
      Neisseria meningitidis (須為血液或CSF) (法定傳染病)	培養陽性
      Salmonella typhi、Salmonella paratyphi (法定傳染病)	培養陽性
      Shigella sp. (法定傳染病)	培養陽性
      Streptococcus group A (須為Throat swab) (法定傳染病)	培養陽性
      Yersinia pestis (法定傳染病)	培養陽性
      Vibrio cholerae serogroupＯ1、Ｏ139 (法定傳染病)	培養陽性

   6. F. 病毒項目

      項目	結果
      病毒分離培養	當CSF、Blood、BAL檢體分離出病毒時
      巨細胞病毒血症抗原測定	結果確認為陽性時
      HIV Ag/Ab combo	當病人經HIV西方墨點試驗，確認為陽性時
      HIV-1 Viral load(法定傳染病)	陽性
      HCV IgG	陽性
      Anti-HAV IgM (法定傳染病)	陽性
      Anti-HBc IgM (法定傳染病)	陽性
      Anti-Measles IgM (法定傳染病)	陽性
      Anti-Rubella IgM (法定傳染病)	陽性
      Anti Varicella-Zoster IgM (法定傳染病)	陽性
      Toxoplasmosis IgG/M(法定傳染病)	陽性
      PCR for SARS-CoV-2(法定傳染病)	陽性

   7. G. 血清免疫項目

      項目	結果
      Amebiasis Ab test	陽性
      Urine Legionella pneumophilaAg(法定傳染病)	陽性
      Legionella pneumonia Ab	陽性
      RPR (法定傳染病)	≧1:2(+)
      TPPA (法定傳染病)	≧1:160(+)
      FTA-abs (法定傳染病)	陽性
      HIV Confirmatory Assay (法定傳染病)	陽性

3. 依需求通知方式：
   
   1. 1). 外籍勞工主動通知項目：

      項目	結果
      HIV 1+2 AB	陽性
      RPR	≧1:2(+)
      TPHA	≧1:160(+)
      Entamoeba histolytica (trophozoit、cyst)	陽性